心律失常的检查
王冲
http://xinxueguanneike.qm120.com2011-01-23 18:53:34 来源:全民健康网
心脏病的检查方法有很多种,心电图、动态心电图、心脏超声、冠状动脉造影等多种检查方法。但对于患者来说纷繁复杂的检查,让患者无所适从。到底该选择哪种检查方法,让一般老百姓很是头疼。经常会有患者咨询,医生让做冠状动脉造影,能不能做心电图?这样的疑问有很多,所以了解如何检查心脏病,对患者认识疾病是有益的,下面我将详细的解释常见心律失常检查方法。
一、心电图,最常用也是最基本的心脏病检查方法。当医生让患者去做心电图时,许多患者会抱怨,我昨天才做了心电图,怎么今天又要做?其实这是对心电图不了解。心电图主要是检查患者做心电图时心脏跳动的频率、节律及有无异常的心脏搏动,所以它只能反映当时的心电图,一般就一分钟。而心脏变化是很快的,为了找到对诊断有帮助的证据,所以有时可能要反复做心电图,如心肌梗塞溶栓治疗后,每30分钟就要做一次心电图。所以不要抗拒反复做心电图,因为那是医生为了找到的心脏病的证据,因为只有找到证据,才能进一步治疗。那么有些患者会说反复做心电图太复杂,有没有可以长期来监视心电图变化的?有,这就是24小时动态心电图。
二、24小时动态心电图,简单来说就是记录24小时内发生的心电图变化,现在还有些可以达到48小时,甚至更长,但患者的活动不受限制。动态心电图就是在反复做心电图不能查出病因的情况下,或者患者发病时不能及时赶到医院做心电图的情况下,用来记录心电图的变化。这种检查,简单、方便,但缺点是如果患者发病,不能及时看到心电图情况,还有就是在24小时内没有发病,同样不能起到检查的作用。这时就需要心电监护,食道心房调博术及心内电生理检查。
三、心电监护,可以随时看到心电图变化情况,让医生可以根据情况随时处理。可以长时间监护,但是缺点是患者不能离开病房。
四、运动平板心电图,就是在运动的情况下记录心电图的变化,主要用于心肌缺血的检查,是诊断冠心病的初步检查。
五、食道心房调博术及心内电生理检查,用在以上检查不能查出心电活动的情况时。最常用于室上速及室性心动过速的检查,简单说来就是用电刺激的方法诱导心律失常的发作,从而明确发病部位,进行进一步治疗。
以上检查用于心律失常的检查,对于心脏结构及心脏血管的检查还有赖于心脏超声、冠状动脉造影术等检查。