欢迎您登陆全民健康网!

全民健康网

心血管内科
热门推荐
您的位置: 首页 >> 经验人 >> 心血管内科 >> 心血管疾病常识 >> 正文

糖尿病并发症的对策

http://xinxueguanneike.qm120.com2011-01-23 19:05:01 来源:全民健康网

关键字:心血管疾病常识

     大众一直对糖尿病有误解,认为只要把血糖降低就行了,而岂不知,糖尿病的严重危害是并发症。临床

统计表明,40%-50%的糖尿病患者在发病10年后发生视网膜病变;约有2%的患者在发病15年后完全失

明;5%-10%的患者在发病20年后恶化成终末期肾病糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,是糖尿病全身

性微血管病变表现之一,临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害,高血压,水肿,晚期出现严重肾衰竭

,是糖尿病患者的主要死亡原因之一,而糖尿病肾病一旦发生就不可逆转,所以要提前预防。如果发生

糖尿病肾病,就应尽量延缓肾病的发展,所以糖尿病主要在预防并发症。
     一、严格控制血糖是降低糖尿病及其并发症风险的关键,而控制血糖最有效的是胰岛素,而且一旦出现

糖尿病肾病的症状就应立即应用胰岛素,而不能继续应用降糖药物,因为无论哪种降糖药物包括中药都

会对肾脏产生损害。有大量临床试验证明,越早应用胰岛素不但能降低血糖,而且能降低胰岛细胞的负

荷,保护胰腺的功能。但大众对胰岛素有严重的误区,认为应用胰岛素会产生依赖,这有待于医学知识

的普及。而目前中国2型糖尿病患者血糖控制率达标不到30%,这是一个非常严峻的事实。不稳定或偏高

的血糖水平会对心、脑、肾、眼等人体重要器官造成慢性损害,促使并发症的发生,尤其是引起肾脏不

可逆性损害,我们必须重视治疗。
二、高血压虽不是糖尿病肾病的发病因素,但高血压可加速糖尿病肾病的进展和恶化,因为肾病和

高血压是互相促进发展的,肾病恶化导致血压升高,而血压升高又进一步加重肾病,所以严格甚至苛刻

的控制血压是必须的,只有将血压降到合适标准才能延缓肾功能损害的发展。 抗高血压治疗在糖尿病肾

病早期能减少尿蛋白和延缓肾小球滤过率(GFR)的下降,2型糖尿病患者,收缩压>140mmHg者肾功能的

下降速度为每年13.5%,收缩压<140mmHg者则为1%。控制血压到正常水平糖尿病患者多伴发高血压,双重

性地加重了肾脏负担。所以,糖尿病肾病患者还应注重血压的控制。降低血糖,减轻肾小球内压是保护

肾小球膜的主要方式,对于伴有高血压者我们我们一定要降压至140/90mmHg以下。医学专家进行了长期

观察与研究证实,当血压控制在140/90mmHg以下时,心脑血管疾病的发病率才最低。有糖尿病的高血压

患者,血压还应该控制得更低一些,血压应<130/85mmHg。高血压肾功能损害的患者,血压应该控制在

125~130/75~80 mmHg以下。
       以上只是糖尿病肾病的初步对策,因为糖尿病是微血管病变,它是全身疾病,不但要控制血糖和血压,

而且应该关注饮食和体重及生活方式。

本文来源:全民健康网 编辑:全民健康网
看了本文的网友还看了
网友关心话题